Te miras de perfil. En el espejo. O en fotos. Ahí está. Tu mentón. Retraído. Hacia atrás. Casi inexistente.
Tu perfil NO tiene definición. Mandíbula, cuello, todo se funde en una línea difusa.
«Mentón débil.» «Perfil de pájaro.» «Retrognatia.» Así lo llaman.
Buscas en Google: «Mentón retraído solución». «Retrognatia tratamiento». Aparecen opciones: «Cirugía ortognática». «Mentoplastia». «Implante de mentón».
Cirugía. Siempre cirugía. Anestesia general. Hospitalización. Recuperación. Semanas. Meses. Riesgos. Costo. Miles de euros.
«¿No hay otra opción?» «¿Algo menos invasivo?» «¿Sin cirugía?»
Sigues buscando: «Mentón retraído sin cirugía». Aparecen: «Ácido hialurónico«. «Rellenos dérmicos«. «Hilos tensores«. «Ortodoncia«.
Confusión. «¿Funcionan?» «¿Son permanentes?» «¿O solo disimulan?» «¿Cuál es la diferencia con cirugía?»
Preguntas a tu dentista: «¿Se puede corregir sin cirugía?» Respuesta: «Depende.» «¿Depende de qué?» «De la severidad. De si es solo estético o funcional.»
Más confusión.
Este artículo existe porque el mentón retraído (retrognatia) es una de las preocupaciones estéticas más comunes, pero también una de las más MAL entendidas, porque muchos pacientes creen que la única solución es cirugía, y porque la mayoría NO sabe que existen opciones estéticas NO quirúrgicas que pueden mejorar significativamente el perfil.
Aquí está la verdad:
El mentón retraído puede ser:
1. ESQUELÉTICO (mandíbula pequeña o retraída, problema óseo)
2. DENTAL (dientes mal posicionados, mandíbula normal)
3. TEJIDOS BLANDOS (falta de proyección en tejidos, hueso normal)
Y el tratamiento depende del TIPO:
✅ Retrognatia ESQUELÉTICA severa + problemas funcionales (mordida, respiración, ATM) → Cirugía ortognática (única opción)
✅ Retrognatia ESQUELÉTICA leve-moderada + solo estético → Ácido hialurónico, implantes (sin cirugía mayor)
✅ Retrognatia DENTAL → Ortodoncia (reposiciona dientes, mejora perfil)
✅ Falta de proyección en TEJIDOS BLANDOS → Ácido hialurónico, hilos tensores
Lo que SÍ necesitas saber:
✅ Qué es retrognatia (tipos, causas, diagnóstico)
✅ Cuándo es necesaria cirugía (vs. cuándo NO)
✅ Ácido hialurónico en mentón (cómo funciona, resultados, duración)
✅ Implantes de mentón NO quirúrgicos (Ellansé, Radiesse)
✅ Hilos tensores (cuándo funcionan, limitaciones)
✅ Ortodoncia (cómo mejora perfil sin tocar mentón)
✅ Combinación de tratamientos (enfoque completo)
✅ Qué NO hacer (errores comunes)
✅ Casos reales (antes/después de cada tratamiento)
Voy a explicarte exactamente:
- Qué es retrognatia (tipos, causas, cómo diagnosticar)
- Cuándo es necesaria cirugía (vs. cuándo opciones estéticas son suficientes)
- Ácido hialurónico: cómo funciona, técnica, resultados, duración
- Implantes semipermanentes (Ellansé, Radiesse): diferencias con ácido hialurónico
- Hilos tensores: cuándo funcionan, limitaciones
- Ortodoncia: cómo mejora perfil (sin tocar mentón directamente)
- Combinación de tratamientos (ortodoncia + ácido hialurónico)
- Qué NO hacer (errores que empeoran perfil)
- Casos reales (ejemplos de cada tratamiento)
- Cómo elegir tratamiento correcto para TU caso
Sin promesas de «perfil perfecto en 1 sesión». Sin soluciones mágicas de «mentón definido sin esfuerzo».
Porque ese mentón retraído NO se corrige igual en todos los casos. Se mejora cuando entiendes el TIPO y eliges el tratamiento CORRECTO para TU caso.
Empecemos por lo básico: qué es retrognatia.
Qué Es Retrognatia: Tipos, Causas, Cómo Diagnosticar
Definición de retrognatia
Retrognatia:
Mandíbula (maxilar inferior) está retraída (hacia atrás) con respecto a maxilar superior → mentón se ve retraído → perfil convexo (sin definición).
Sinónimos:
- Mentón retraído
- Mentón débil
- Micrognatia (mandíbula pequeña)
- Clase II esquelética (en ortodoncia)
Opuesto:
Prognatismo (mandíbula adelantada, mentón prominente).
Anatomía normal del perfil
Perfil equilibrado:
- Línea E (línea estética de Ricketts): Línea imaginaria desde punta de nariz hasta punta de mentón
- Labio superior: 2-4 mm detrás de línea E
- Labio inferior: 0-2 mm detrás de línea E
- Ángulo nasolabial: 90-110° (entre nariz y labio superior)
- Ángulo mentolabial: 120-140° (entre labio inferior y mentón)
Perfil con retrognatia:
- Mentón: Muy detrás de línea E (>5 mm)
- Labios: Protruidos (sobresalen) en relación a mentón retraído
- Ángulo mentolabial: >140° (muy obtuso, sin definición)
- Perfil: Convexo (curvado hacia adelante)
Tipos de retrognatia
1. Retrognatia ESQUELÉTICA (ósea)
Qué es:
Mandíbula es realmente pequeña o está retraída (problema óseo).
Causa:
- Genética (heredado, mandíbula pequeña desde nacimiento)
- Desarrollo anormal (mandíbula NO creció suficiente durante crecimiento)
- Síndrome de Pierre Robin (mandíbula muy pequeña, congénito)
Cómo identificar:
- Mentón retraído desde siempre
- Mordida Clase II (dientes superiores muy adelantados respecto a inferiores)
- Radiografía muestra mandíbula pequeña o retraída
- Puede haber problemas funcionales (respiración, ATM, apnea del sueño)
Severidad:
- Leve: Mentón 2-5 mm detrás de línea E
- Moderada: Mentón 5-10 mm detrás de línea E
- Severa: Mentón >10 mm detrás de línea E
2. Retrognatia DENTAL (dentoalveolar)
Qué es:
Mandíbula tiene tamaño normal, pero dientes están mal posicionados (dientes superiores protruidos, inferiores retraídos) → perfil parece retraído.
Causa:
- Hábitos infantiles (chuparse el dedo, chupete prolongado → empuja dientes superiores hacia adelante)
- Respiración bucal (lengua NO empuja dientes inferiores hacia adelante)
- Pérdida prematura de dientes (dientes se mueven, mordida se altera)
Cómo identificar:
- Mentón parece retraído, pero radiografía muestra mandíbula de tamaño normal
- Dientes superiores muy adelantados (protruidos)
- Overjet aumentado (distancia entre incisivos superiores e inferiores >3 mm)
- NO hay problemas funcionales (solo estético)
3. Retrognatia de TEJIDOS BLANDOS
Qué es:
Mandíbula y dientes están bien, pero falta proyección en tejidos blandos (piel, grasa, músculo) → mentón se ve retraído.
Causa:
- Envejecimiento (pérdida de volumen en tejidos)
- Pérdida de peso (pérdida de grasa en cara)
- Genética (tejidos blandos naturalmente poco proyectados)
Cómo identificar:
- Radiografía muestra mandíbula de tamaño normal
- Dientes bien posicionados
- Falta de proyección solo en tejidos blandos (piel, grasa)
- Puede ser reciente (por envejecimiento o pérdida de peso)
Causas de retrognatia
Genética:
Heredado de padres (mandíbula pequeña es rasgo familiar).
Desarrollo anormal:
- Respiración bucal crónica (durante infancia, impide desarrollo correcto de mandíbula)
- Hábitos infantiles (chuparse el dedo, chupete prolongado)
- Pérdida prematura de dientes de leche (altera desarrollo de mandíbula)
Síndromes congénitos:
- Síndrome de Pierre Robin (mandíbula muy pequeña, paladar hendido)
- Síndrome de Treacher Collins (malformaciones faciales)
Envejecimiento:
Pérdida de volumen en tejidos blandos → mentón se ve menos proyectado.
Diagnóstico de retrognatia
Examen clínico:
- Perfil facial (línea E, ángulos)
- Mordida (Clase I, II, III)
- Overjet (distancia entre incisivos superiores e inferiores)
- Posición de dientes (protruidos, retraídos, normales)
Radiografía cefalométrica lateral:
Muestra:
- Tamaño de mandíbula (pequeña, normal, grande)
- Posición de mandíbula (retraída, normal, adelantada)
- Relación entre maxilar superior e inferior
- Posición de dientes
Análisis cefalométrico:
Mediciones:
- ANB (ángulo entre maxilar superior e inferior, normal: 2-4°, retrognatia: >4°)
- SNB (ángulo de mandíbula, normal: 78-82°, retrognatia: <78°)
- Wits (distancia entre maxilares, normal: -1 a 1 mm, retrognatia: >1 mm)
Resultado:
Diagnóstico de tipo (esquelética, dental, tejidos blandos) + severidad (leve, moderada, severa).
Cuándo Es Necesaria Cirugía (Vs. Cuándo Opciones Estéticas Son Suficientes)
Cuándo es NECESARIA cirugía ortognática
✅ Retrognatia esquelética SEVERA (mentón >10 mm detrás de línea E)
✅ Problemas FUNCIONALES:
- Mordida muy alterada (Clase II severa, NO se puede corregir con ortodoncia sola)
- Dificultad para masticar (mordida NO funcional)
- Apnea del sueño (mandíbula retraída obstruye vías respiratorias)
- Problemas de ATM (articulación temporomandibular, dolor, chasquidos)
- Dificultad para respirar (vías respiratorias estrechas)
✅ Asimetría facial severa (mandíbula desviada)
✅ Paciente joven (en crecimiento, cirugía puede corregir desarrollo)
Cirugía ortognática:
- Qué es: Cirugía que reposiciona mandíbula (avanza, retrocede, rota)
- Proceso: Anestesia general, hospitalización (1-3 días), recuperación (6-12 semanas)
- Costo: 10.000-25.000€
- Resultado: Corrección permanente (ósea + funcional + estética)
Cuándo opciones estéticas NO quirúrgicas son suficientes
✅ Retrognatia esquelética LEVE-MODERADA (mentón 2-10 mm detrás de línea E)
✅ Solo problema ESTÉTICO (NO hay problemas funcionales)
✅ Mordida es funcional (se puede masticar bien)
✅ NO hay apnea del sueño, problemas de ATM, dificultad respiratoria
✅ Paciente adulto (crecimiento completado, cirugía NO cambiará desarrollo)
✅ Paciente NO quiere cirugía (prefiere opciones menos invasivas)
Opciones estéticas:
- Ácido hialurónico (relleno dérmico, proyecta mentón)
- Implantes semipermanentes (Ellansé, Radiesse, duran más que ácido hialurónico)
- Hilos tensores (levantan tejidos, definen perfil)
- Ortodoncia (si retrognatia es dental, reposiciona dientes)
- Combinación (ortodoncia + ácido hialurónico)
Diferencia clave: Funcional vs. Estético
Problema FUNCIONAL:
→ Cirugía ortognática (única opción que corrige hueso + función)
Problema ESTÉTICO:
→ Opciones estéticas (ácido hialurónico, implantes, hilos, ortodoncia)
Pregunta clave:
«¿Tienes problemas para masticar, respirar, dormir, o dolor en ATM?»
- SÍ: Consulta con cirujano maxilofacial (cirugía puede ser necesaria)
- NO: Opciones estéticas pueden ser suficientes
Ácido Hialurónico En Mentón: Cómo Funciona, Resultados, Duración
Qué es ácido hialurónico en mentón
Definición:
Inyección de ácido hialurónico (gel) en mentón → añade volumen → proyecta mentón hacia adelante → mejora perfil.
Objetivo:
- Proyectar mentón (corregir retracción leve-moderada)
- Definir línea mandibular
- Equilibrar proporciones faciales
- Mejorar perfil (de convexo a recto)
Ventaja:
NO quirúrgico, reversible, inmediato, sin tiempo de recuperación.
Cómo funciona
- Qué es: Sustancia natural (presente en piel, articulaciones)
- Función: Atrae agua → añade volumen → proyecta tejidos
- Tipos: Reticulado (denso, para proyección), NO reticulado (fluido, para hidratación)
Para mentón:
Se usa ácido hialurónico reticulado de alta densidad (Juvéderm Volux, Restylane Lyft, Belotero Volume) → proyecta mentón.
Técnica de inyección
Paso 1: Evaluación
Médico evalúa perfil, mide retracción, planifica cantidad de producto (1-3 ml).
Paso 2: Anestesia
Crema anestésica tópica (20 minutos) o bloqueo nervioso (inyección de anestesia local).
Paso 3: Marcado
Médico marca puntos de inyección (zona central de mentón, ángulos mandibulares si necesario).
Paso 4: Inyección
Médico inyecta ácido hialurónico con cánula (aguja roma, menos traumática) o aguja fina:
- Plano profundo (sobre hueso, para proyección)
- Técnica de depósito (deposita producto en puntos estratégicos)
- Masaje (moldea producto, distribuye uniformemente)
Paso 5: Evaluación
Médico evalúa resultado, añade más producto si necesario (retoque inmediato).
Tiempo:
20-30 minutos.
Dolor:
Mínimo (anestesia tópica o local, molestia leve durante inyección).
Resultado
Inmediato:
Mentón proyectado, perfil mejorado (de convexo a recto).
Inflamación:
Leve-moderada (primeros 2-3 días), se reduce con hielo.
Hematomas:
Posibles (10-20% de casos), desaparecen en 5-7 días.
Resultado final:
Visible después de 1-2 semanas (cuando inflamación desaparece).
Duración:
12-18 meses (ácido hialurónico se reabsorbe gradualmente).
Mantenimiento:
Retoque cada 12-18 meses (para mantener resultado).
Cantidad de producto
Retrognatia leve (2-5 mm):
1-2 ml de ácido hialurónico.
Retrognatia moderada (5-10 mm):
2-4 ml de ácido hialurónico (puede requerir 2 sesiones).
Retrognatia severa (>10 mm):
Ácido hialurónico NO es suficiente → considerar cirugía o implantes semipermanentes.
Ventajas del ácido hialurónico
✅ NO quirúrgico (sin anestesia general, sin hospitalización)
✅ Inmediato (resultado visible en 1 sesión)
✅ Reversible (se puede disolver con hialuronidasa si NO te gusta)
✅ Sin tiempo de recuperación (puedes volver a actividades normales inmediatamente)
✅ Seguro (ácido hialurónico es biocompatible, bajo riesgo de reacciones)
✅ Ajustable (se puede añadir más producto en retoques)
Desventajas del ácido hialurónico
❌ Temporal (dura 12-18 meses, requiere retoques)
❌ Costo acumulativo (retoques cada 12-18 meses → costo a largo plazo)
❌ NO corrige problemas funcionales (solo estético)
❌ Limitado para retrognatia severa (NO puede proyectar >10 mm)
❌ Riesgo de migración (producto puede moverse si NO se inyecta correctamente)
Costo
Por sesión:
- 1 ml: 300-500€
- 2 ml: 600-900€
- 3 ml: 900-1.300€
Retoque (cada 12-18 meses):
Mismo costo (o ligeramente menor si se necesita menos producto).
Costo anual:
400-900€ (dependiendo de cantidad de producto).
Implantes Semipermanentes (Ellansé, Radiesse): Diferencias Con Ácido Hialurónico
Qué son implantes semipermanentes
Definición:
Rellenos dérmicos que estimulan producción de colágeno propio → resultado dura más que ácido hialurónico (2-5 años).
Tipos:
1. Ellansé (policaprolactona – PCL)
2. Radiesse (hidroxiapatita de calcio – CaHA)
Diferencia con ácido hialurónico:
- Ácido hialurónico: Solo añade volumen (se reabsorbe en 12-18 meses)
- Ellansé/Radiesse: Añade volumen + estimula colágeno propio → resultado dura 2-5 años
Ellansé (policaprolactona)
Qué es:
Gel de policaprolactona (PCL) + carboximetilcelulosa (CMC).
Cómo funciona:
- Inmediato: Gel añade volumen (proyecta mentón)
- Gradual: PCL estimula producción de colágeno propio
- Resultado: Gel se reabsorbe (12 meses), colágeno propio mantiene volumen (2-4 años)
Duración:
- Ellansé S: 1-2 años
- Ellansé M: 2-3 años
- Ellansé L: 3-4 años
- Ellansé E: 4-5 años
Ventaja:
Resultado más duradero que ácido hialurónico.
Desventaja:
NO reversible (NO se puede disolver).
Radiesse (hidroxiapatita de calcio)
Qué es:
Microesferas de hidroxiapatita de calcio (CaHA) suspendidas en gel.
Cómo funciona:
- Inmediato: Gel añade volumen
- Gradual: CaHA estimula producción de colágeno propio
- Resultado: Gel se reabsorbe (3 meses), colágeno propio mantiene volumen (12-18 meses)
Duración:
12-18 meses (similar a ácido hialurónico, pero con efecto de estimulación de colágeno).
Ventaja:
Estimula colágeno propio (mejora calidad de piel).
Desventaja:
NO reversible, duración similar a ácido hialurónico (NO mucho más duradero).
Comparación: Ácido hialurónico vs. Ellansé vs. Radiesse
| Característica | Ácido hialurónico | Ellansé | Radiesse |
|---|---|---|---|
| Duración | 12-18 meses | 2-5 años | 12-18 meses |
| Reversible | SÍ (hialuronidasa) | NO | NO |
| Estimula colágeno | NO | SÍ | SÍ |
| Costo | 300-500€/ml | 400-700€/ml | 350-600€/ml |
| Mejor para | Retrognatia leve, quieres reversibilidad | Retrognatia moderada, quieres duración | Retrognatia leve, quieres estimular colágeno |
Cuándo elegir cada uno
Ácido hialurónico:
- Primera vez (quieres probar resultado antes de compromiso largo)
- Retrognatia leve (2-5 mm)
- Quieres reversibilidad (por si NO te gusta)
Ellansé:
- Retrognatia moderada (5-10 mm)
- Quieres resultado duradero (2-5 años)
- Ya probaste ácido hialurónico y te gustó resultado
Radiesse:
- Retrognatia leve (2-5 mm)
- Quieres estimular colágeno (mejorar calidad de piel)
- Presupuesto similar a ácido hialurónico
Hilos Tensores: Cuándo Funcionan, Limitaciones
Qué son hilos tensores en mentón
Definición:
Hilos de polidioxanona (PDO) o ácido poliláctico (PLLA) insertados en tejidos → levantan tejidos caídos → definen línea mandibular.
Objetivo:
- Levantar tejidos blandos (piel, grasa)
- Definir línea mandibular (ángulo mandibular)
- Mejorar contorno de cara (de redonda a ovalada)
NO proyectan mentón:
Hilos levantan tejidos, NO añaden volumen → NO proyectan mentón hacia adelante.
Cuándo funcionan hilos tensores
✅ Flacidez en línea mandibular (tejidos caídos, «jowls»)
✅ Falta de definición en ángulo mandibular (línea mandibular difusa)
✅ Retrognatia de tejidos blandos (hueso normal, falta proyección en tejidos)
✅ Combinación con ácido hialurónico (hilos definen línea, ácido hialurónico proyecta mentón)
Cuándo NO funcionan hilos tensores
❌ Retrognatia esquelética (problema es hueso, NO tejidos → hilos NO cambian hueso)
❌ Retrognatia severa (hilos NO proyectan mentón hacia adelante)
❌ Falta de volumen (hilos levantan, NO añaden volumen)
Técnica de hilos tensores
Paso 1: Anestesia
Anestesia local (inyección en puntos de entrada).
Paso 2: Inserción de hilos
Médico inserta hilos con cánula (aguja guía) desde zona temporal o detrás de oreja → hacia línea mandibular → ancla hilos en tejidos.
Paso 3: Tensión
Médico tira de hilos → levanta tejidos → define línea mandibular.
Paso 4: Corte
Médico corta exceso de hilos, oculta extremos bajo piel.
Tiempo:
30-45 minutos.
Dolor:
Mínimo (anestesia local, molestia durante inserción).
Resultado
Inmediato:
Línea mandibular más definida, tejidos levantados.
Inflamación:
Moderada (primeros 3-5 días).
Hematomas:
Posibles (desaparecen en 5-7 días).
Resultado final:
Visible después de 2-4 semanas (cuando inflamación desaparece + colágeno se forma alrededor de hilos).
Duración:
12-18 meses (hilos se reabsorben, colágeno mantiene efecto parcialmente).
Limitaciones
❌ NO proyectan mentón (solo levantan tejidos)
❌ Efecto sutil (NO dramático)
❌ Duración limitada (12-18 meses)
❌ Riesgo de asimetría (si hilos NO se colocan simétricamente)
❌ Riesgo de hilos visibles (si piel es muy delgada)
Costo
Por sesión:
600-1.500€ (dependiendo de número de hilos, 4-8 hilos).
Ortodoncia: Cómo Mejora Perfil (Sin Tocar Mentón Directamente)
Cuándo ortodoncia mejora perfil
✅ Retrognatia DENTAL (mandíbula normal, dientes mal posicionados)
✅ Dientes superiores protruidos (inclinados hacia adelante)
✅ Overjet aumentado (>3 mm)
✅ Mordida Clase II (dientes superiores muy adelantados)
Cómo funciona:
Ortodoncia reposiciona dientes (retrae superiores, avanza inferiores) → mejora perfil (labios menos protruidos, mentón parece más proyectado).
Cómo ortodoncia mejora perfil sin tocar mentón
Mecanismo:
- Retrae dientes superiores (hacia atrás) → labios se retraen → perfil menos convexo
- Avanza dientes inferiores (hacia adelante, si hay espacio) → mentón parece más proyectado
- Corrige mordida (Clase II → Clase I) → relación entre maxilares mejora
Resultado:
Perfil más equilibrado (de convexo a recto) SIN tocar mentón directamente.
Tipos de ortodoncia
Brackets:
- Metálicos: 2.500-4.000€, 18-24 meses
- Estéticos (cerámica): 3.500-5.000€, 18-24 meses
Alineadores transparentes (Invisalign):
- Costo: 3.500-6.000€
- Duración: 12-24 meses
- Ventaja: Invisibles, removibles
Ortodoncia con extracciones
Cuándo:
Retrognatia dental + apiñamiento severo + protrusión severa.
Proceso:
- Extraer premolares (4 dientes, 2 superiores + 2 inferiores)
- Ortodoncia retrae dientes anteriores (usa espacio de extracciones)
- Resultado: Dientes retraídos, labios retraídos, perfil mejorado
Ventaja:
Retracción significativa (mejora perfil dramáticamente).
Desventaja:
Extraer dientes sanos (irreversible).
Limitaciones de ortodoncia
❌ NO funciona si retrognatia es ESQUELÉTICA (problema es hueso, NO dientes)
❌ NO proyecta mentón (solo reposiciona dientes, mentón NO cambia)
❌ Duración larga (12-24 meses)
❌ Puede empeorar perfil (si se retrae demasiado dientes superiores, labios se hunden)
Importante:
Ortodoncia mejora perfil solo si retrognatia es DENTAL → si es esquelética, ortodoncia sola NO es suficiente.
Combinación De Tratamientos: Enfoque Completo
Caso 1: Ortodoncia + Ácido hialurónico
Cuándo:
Retrognatia dental (dientes mal posicionados) + retrognatia esquelética leve (mentón ligeramente retraído).
Proceso:
- Ortodoncia (12-24 meses): Reposiciona dientes, mejora mordida, retrae labios
- Ácido hialurónico (después de ortodoncia): Proyecta mentón (1-2 ml)
Resultado:
Perfil equilibrado (dientes bien posicionados + mentón proyectado).
Costo:
3.500-5.000€ (ortodoncia) + 600-900€ (ácido hialurónico).
Caso 2: Ácido hialurónico + Hilos tensores
Cuándo:
Retrognatia esquelética leve + flacidez en línea mandibular.
Proceso:
- Ácido hialurónico (proyecta mentón, 1-2 ml)
- Hilos tensores (definen línea mandibular, levantan tejidos)
Resultado:
Mentón proyectado + línea mandibular definida.
Costo:
600-900€ (ácido hialurónico) + 600-1.500€ (hilos tensores).
Caso 3: Ortodoncia + Cirugía ortognática
Cuándo:
Retrognatia esquelética severa + problemas funcionales (mordida, apnea, ATM).
Proceso:
- Ortodoncia prequirúrgica (6-12 meses): Alinea dientes, prepara para cirugía
- Cirugía ortognática (avanza mandíbula)
- Ortodoncia postquirúrgica (6-12 meses): Ajusta mordida final
Resultado:
Corrección completa (ósea + dental + funcional + estética).
Costo:
3.500-5.000€ (ortodoncia) + 10.000-25.000€ (cirugía).
Duración:
18-36 meses (total).
Qué NO Hacer: Errores Comunes
Error 1: Ácido hialurónico en retrognatia severa (sin cirugía)
Por qué es error:
Ácido hialurónico puede proyectar 2-10 mm → si retrognatia es >10 mm, ácido hialurónico NO es suficiente → resultado se ve artificial (mentón muy abultado).
Solución:
Retrognatia severa + problemas funcionales → cirugía ortognática.
Retrognatia severa + solo estético → implantes semipermanentes (Ellansé) o cirugía estética (mentoplastia).
Error 2: Hilos tensores para proyectar mentón
Por qué es error:
Hilos levantan tejidos, NO proyectan mentón → si problema es retrognatia (mentón retraído), hilos NO solucionan problema.
Solución:
Hilos solo para definir línea mandibular (flacidez) → para proyectar mentón, usa ácido hialurónico o implantes.
Error 3: Ortodoncia sola (si retrognatia es esquelética)
Por qué es error:
Ortodoncia reposiciona dientes, NO cambia hueso → si retrognatia es esquelética (mandíbula pequeña), ortodoncia sola NO proyecta mentón.
Solución:
Retrognatia esquelética + dental → ortodoncia + ácido hialurónico (o cirugía si severa).
Error 4: Exceso de producto (mentón muy proyectado)
Por qué es error:
Inyectar demasiado ácido hialurónico → mentón muy proyectado → resultado artificial, desproporcionado.
Solución:
Inyectar gradualmente (1-2 ml primero) → evaluar resultado → añadir más si necesario (retoque después de 2-4 semanas).
Error 5: Ignorar causa funcional
Por qué es error:
Paciente tiene retrognatia + apnea del sueño (o problemas de ATM) → elige ácido hialurónico (solo estético) → apnea NO se corrige → problema persiste.
Solución:
Si hay problemas funcionales (apnea, ATM, mordida) → consulta con cirujano maxilofacial → cirugía puede ser necesaria.
Casos Reales: Antes/Después De Cada Tratamiento
Caso 1: Ácido hialurónico
Paciente: Mujer, 32 años.
Problema: Retrognatia esquelética leve (mentón 5 mm detrás de línea E), solo estético, NO problemas funcionales.
Tratamiento: Ácido hialurónico (Juvéderm Volux, 2 ml) en mentón.
Resultado: Mentón proyectado, perfil mejorado (de convexo a recto), paciente satisfecha.
Duración: 15 meses (retoque después).
Costo: 700€.
Caso 2: Ortodoncia + Ácido hialurónico
Paciente: Hombre, 28 años.
Problema: Retrognatia dental (dientes superiores protruidos, overjet 6 mm) + retrognatia esquelética leve (mentón 4 mm detrás).
Tratamiento:
- Invisalign (18 meses): Retrae dientes superiores, mejora mordida
- Ácido hialurónico (1.5 ml) después de ortodoncia
Resultado: Perfil equilibrado (dientes bien posicionados + mentón proyectado), paciente muy satisfecho.
Costo: 4.500€ (Invisalign) + 600€ (ácido hialurónico).
Caso 3: Ellansé
Paciente: Mujer, 45 años.
Problema: Retrognatia esquelética moderada (mentón 7 mm detrás) + pérdida de volumen por envejecimiento.
Tratamiento: Ellansé L (3 ml) en mentón.
Resultado: Mentón proyectado, perfil mejorado, resultado duradero (3-4 años), paciente satisfecha.
Costo: 1.800€.
Caso 4: Hilos tensores + Ácido hialurónico
Paciente: Mujer, 50 años.
Problema: Retrognatia leve (mentón 3 mm detrás) + flacidez en línea mandibular.
Tratamiento:
- Ácido hialurónico (1 ml) en mentón
- Hilos tensores (6 hilos) en línea mandibular
Resultado: Mentón proyectado + línea mandibular definida, paciente satisfecha.
Costo: 500€ (ácido hialurónico) + 900€ (hilos tensores).
Caso 5: Cirugía ortognática
Paciente: Hombre, 25 años.
Problema: Retrognatia esquelética severa (mentón 12 mm detrás) + apnea del sueño + mordida Clase II severa.
Tratamiento:
- Ortodoncia prequirúrgica (8 meses)
- Cirugía ortognática (avance mandibular 12 mm)
- Ortodoncia postquirúrgica (6 meses)
Resultado: Perfil corregido, apnea del sueño resuelta, mordida funcional, paciente muy satisfecho.
Costo: 4.000€ (ortodoncia) + 18.000€ (cirugía).
Duración: 24 meses (total).
La Verdad Sin Filtros Sobre Mentón Retraído
Te miras de perfil. Mentón retraído. Perfil sin definición.
«¿Cirugía?»
Aquí está la verdad:
El mentón retraído puede ser:
1. ESQUELÉTICO (mandíbula pequeña, problema óseo)
2. DENTAL (dientes mal posicionados, mandíbula normal)
3. TEJIDOS BLANDOS (falta de proyección en tejidos)
Y el tratamiento depende del TIPO + SEVERIDAD:
Retrognatia ESQUELÉTICA severa + problemas funcionales:
→ Cirugía ortognática (única opción, 10.000-25.000€)
Retrognatia ESQUELÉTICA leve-moderada + solo estético:
→ Ácido hialurónico (600-900€, 12-18 meses)
→ Ellansé (1.200-1.800€, 2-5 años)
Retrognatia DENTAL:
→ Ortodoncia (3.500-5.000€, 12-24 meses)
→ Ortodoncia + ácido hialurónico (enfoque completo)
Retrognatia TEJIDOS BLANDOS:
→ Ácido hialurónico (proyecta mentón)
→ Hilos tensores (define línea mandibular)
Tu plan de acción:
1. Diagnóstico:
- ¿Tienes problemas funcionales (apnea, ATM, mordida)? → Consulta cirujano maxilofacial
- ¿Solo estético? → Consulta médico estético o ortodoncista
2. Identifica tipo:
- Radiografía cefalométrica → determina si es esquelética, dental, o tejidos blandos
3. Elige tratamiento:
- Severa + funcional: Cirugía
- Leve-moderada + estético: Ácido hialurónico, Ellansé
- Dental: Ortodoncia
- Combinación: Ortodoncia + ácido hialurónico
4. NO hagas:
❌ Ácido hialurónico en retrognatia severa (sin cirugía)
❌ Hilos tensores para proyectar mentón
❌ Ortodoncia sola (si retrognatia es esquelética)
❌ Exceso de producto (mentón muy proyectado)
Ese mentón retraído que desaparece en fotos, que difumina tu perfil, NO requiere siempre cirugía.
Tiene opciones estéticas NO quirúrgicas si retrognatia es leve-moderada y solo estético.
Ácido hialurónico. Ellansé. Hilos tensores. Ortodoncia. Combinación.
Resultado: Mentón proyectado. Perfil definido. Sin anestesia general. Sin hospitalización. Sin semanas de recuperación.
Pero si retrognatia es severa y hay problemas funcionales, cirugía es la única opción que corrige hueso, función y estética permanentemente.
Diagnóstico correcto. Tratamiento correcto. Resultado correcto.
Tu perfil ya NO desaparece en fotos. Tiene definición. Proyección. Equilibrio con tu cara, con tu sonrisa, que ahora se ve completa.